Kada se jave bolovi u zglobovima, 90% pacijenata požuri na internet radije po znanje nego kod reumatologa. Takva želja za samoobrazovanjem je pohvalna sve dok ne rezultira samodijagnozom. Budući da artritisi različite etiologije i artroze imaju slične uzroke nastanka, bolne simptome i sličnu lokalizaciju, često ih se miješa. Ali nakon samoliječenja, tegobe ne samo da ne nestaju, nego se čak i pojačavaju. Činjenica je da razlika između artritisa i artroze nije samo u različitim sufiksima (gdje "-itis" znači akutna, iznenadna i brzo razvijajuća upala, a "-oz" znači kronična, sporo rastuća bolest).
Je li priroda artritisa i artroze ista ili različita?
Artritis je upalni proces, najčešće povezan s autoimunim bolestima, prethodnim infekcijama, hormonskom neravnotežom i metaboličkim čimbenicima koji utječu na opće stanje organizma. U tom slučaju dolazi do patoloških promjena u zglobnoj tekućini (dok je kod artroze njezina nedovoljna proizvodnja) i vezivnom tkivu.
Upala se obično manifestira na pozadini reumatoidnog artritisa, počevši od 25-30 godina, ili genitourinarnih, crijevnih bakterijskih infekcija. Promjene uglavnom zahvaćaju sinovijalnu membranu zgloba, gdje su koncentrirane krvne žile.
Artritis često uzrokuje komplikacije u srcu, bubrezima i jetri, ne ograničavajući se samo na oštećenje zglobova.
Osteoartritis je neupalna, degenerativna bolest uzrokovana prirodnim trošenjem zglobnih površina. Stanjivanje hrskavice može biti uzrokovano prekomjernim opterećenjem, promjenama u hormonskim razinama, promjenama u tijelu pacijenta vezanim uz dob i poremećajima aksijalnog opterećenja (na primjer, zbog zakrivljenosti držanja ili nepravilno zacijeljenih prijeloma).
Osteoartritis je popraćen smanjenom pokretljivošću u zglobu i stvaranjem osteofita. Za razliku od artritisa, dovodi do mehaničke lokalne deformacije zglobne čahure i kostiju, ali ne utječe na druge organe i sustave. Bolest napada cijelu hrskavicu. Kod artroze se također mogu uočiti upalni procesi, ali oni nisu trajni i obično se javljaju u drugom i trećem stadiju bolesti.
Ono gdje je razlika između artritisa i artroze posebno uočljiva je dob početka bolesti. Velik broj pacijenata s osteoartritisom je u dobnoj kategoriji od 65 godina ili više, ali prvi simptomi se mogu primijetiti u dobi od 45 godina. Artritis pogađa mlade, radno sposobne osobe ispod 55 godina starosti, a može se pojaviti čak i kod djece i adolescenata.
Simptomi: kako se artritis razlikuje od artroze u osjećajima?
Razlika između artritisa i artroze je u tome što artritis počinje oticanjem zglobova, eritemom (crvenilo i toplina kože) i oštrom boli koja nije povezana s intenzitetom pokreta. Bolni osjećaji mogu se čak pojačati noću (dok artroza "opada" nakon odmora). Kod artritisa često nema krckanja. Patološko stanje obično izazivaju stres, umor, prehlada, upala grla, cistitis i drugo.
Tijek akutne epizode može biti popraćen:
- povećana temperatura;
- vrućica;
- povećanje zgloba zbog otekline;
- gubitak snage, povećani umor;
- mršavljenje.
Ovisno o etiologiji:
- konjuktivitis;
- bol u urinarnom traktu;
- negativni simptomi iz organa s aktivnom opskrbom krvlju (srce, pluća, bubrezi, jetra).
Prvi znak artroze obično je nelagoda u mišićima, napetost i pojava tupog zvuka krckanja u zglobovima. Jutarnja ukočenost i drugi znakovi mogu se pojaviti mnogo kasnije. Simptomi se razvijaju postupno, bolest karakterizira usporena priroda - to je glavna stvar koja razlikuje artrozu od artritisa. Kako napreduje, pojavljuje se sljedeće:
- smanjenje raspona pokreta;
- mijenjanje kontura zgloba;
- bol koja se pogoršava nakon vježbanja.
Crvenilo kože i paroksizmalni karakter nisu tipični za artrozu osim ako nije komplicirana artritisom.
Priroda osjeta tijekom artritisa i artroze može biti slična, ali se njihovi mehanizmi značajno razlikuju. Dakle, klasični simptomi artritisa (otok, bol, crvenilo kože) nastaju zbog sinovijalnog izljeva koji stvara zglobna ovojnica tijekom upale. Simptomi artritisa povezani su s mehaničkim oštećenjem zglobne površine i kostiju, stvaranjem koštanih izbočina za raspodjelu dekompenziranog opterećenja.
Lokalizacija: koja je razlika između artritisa i artroze?
Obje bolesti mogu utjecati na bilo koji zglob, ali u većini slučajeva mjesto patologije može neizravno ukazivati na njegovu prirodu. Tako, na primjer, artritis ima takozvane "zahvaćene zglobove" i "isključene zglobove" - ovisno o prevalenciji bolesti.
Artritis prvenstveno utječe na:
- ručni i metakarpofalangealni zglobovi;
- proksimalni interfalangealni zglobovi;
- koljeno i gležanj;
- metatarsophalangeal (osobito zglobovi palca);
- zglobovi lakta.
Lezije mogu biti simetrične (reumatoidni artritis) ili asimetrične (psorijatični i drugi tipovi).
Artroza odabire nosive zglobove, koji anatomski doživljavaju veće opterećenje. To uključuje:
- koljeno;
- metakarpofalangealni zglobovi palčeva;
- distalni zglobovi prstiju;
- kuk;
- gležanj;
- intervertebralni.
Kako se artritis razlikuje od artroze zglobova kada se dijagnosticira?
Primarna dijagnoza artritisa i artroze uključuje vizualni pregled i palpaciju zglobova koji su postali izvor pritužbi. Prethodne bolesti i ozljede također mogu dati trag.
Opsežna pretraga krvi i urina može odrediti razliku između artritisa i artroze. Njime se može utvrditi prisutnost bakterijskih uzročnika, povišeni broj bijelih krvnih zrnaca, ubrzana sedimentacija eritrocita i drugi markeri upale (primjerice, reumatoidni faktor. Ako je rezultat "čist", propisuju se druge pretrage.
Rentgenska slika za artrozu pokazuje sužavanje zglobnog prostora, stanjivanje sloja hrskavice, a također, ovisno o stadiju bolesti, prisutnost osteofita. Kod artritisa se ne bilježe vidljive promjene.
Dijagnoza može koristiti hardverske metode istraživanja (ultrazvuk, CT, MRI) i minimalno invazivne intervencije (artroskopija).
Koja je razlika između liječenja artritisa i artroze?
Krenimo od prognoza. Artroza je uvijek neizlječiva - to je kronična bolest i može se samo obuzdati. Artritis može biti kroničan (reumatoidni, idiopatski, psorijatični) ili prolazan (infektivni).
Pogledajmo pobliže značajke i temeljne razlike u liječenju ovih bolesti.
Liječenje artritisa
Možete se riješiti zaraznog artritisa prije početka destruktivnih promjena u zglobu uz pravodobno liječenje antibioticima. Ključnu ulogu igra pravilan odabir lijeka (za to ćete možda morati uzeti antibiogram). U ovom slučaju, zbog samoliječenja, možete izgubiti dragocjeno vrijeme.
Reumatoidni artritis zahtijeva doživotno liječenje kortikosteroidima, citotoksičnim lijekovima i nesteroidnim protuupalnim lijekovima. Njihova uporaba zahtijeva redovite konzultacije s liječnikom zbog negativnog utjecaja na tijelo (osobito ako se ne poštuju doziranje i trajanje tečaja). Novi biološki proizvodi pokazuju visoku učinkovitost - smanjuju ozbiljnost simptoma bolesti (bol i oteklina).
Ako je potrebno, propisuju se analgetici - sustavni ili lokalni. Kompleksna terapija također uključuje prehranu, fizioterapiju i terapeutske vježbe. Ako je bolest zahvatila druge organe, potrebno je potražiti savjet specijaliziranih stručnjaka.
Liječenje artroze
U ranim stadijima artroze iznimno su učinkoviti lijekovi i fizioterapeutske tehnike koje pospješuju regeneraciju, prehranu i opskrbu hrskavičnog tkiva vlagom. Redovita uporaba kondroprotektora može značajno poboljšati kvalitetu života u svim fazama bolesti, osim posljednje.
Simptomatski se propisuju nesteroidni protuupalni lijekovi i kortikosteroidi za ublažavanje upale i početak osnovne terapije. Po istom principu koriste se i analgetici - najčešće lokalni, u obliku gelova i krema. Kao i kod artritisa, fizikalna terapija i fizioterapija su indicirane, ali će se tehnike razlikovati. Optimalan izbor: elektroforeza, magnetna terapija, terapija blatom i drugi.
Koja je razlika između liječenja artritisa i artroze? Glavni naglasak je na "restauraciji" kapsule hrskavice. Međutim, u uznapredovalim slučajevima može biti potrebno kirurško liječenje, uključujući zamjenu zgloba.
Jesu li ove dvije bolesti povezane?
Simptomi artritisa i artroze često se javljaju zajedno, što otežava diferencijalnu dijagnozu. Upala može nastati kao posljedica artroze, ali se artroza može razviti i zbog artritisa (primjerice, kada je hrskavično tkivo oštećeno kristalima mokraćne kiseline).
Često je razlika između artritisa i artroze nejasna, pa se u dijagnozi koristi hibridna definicija: osteoartritis. Odnosi se na bolest koja kombinira degenerativne i upalne simptome (ne pojavljuju se istodobno). Ovo stanje je tipično za drugu ili više faza osteoartritisa, kada poremećaj hrskavične strukture mišićno-koštanog sustava dovodi do lokalne upale.
Prevencija artroze i artritisa uključuje odricanje od loših navika, održavanje zdravog ortopedskog režima i prehrane. Težina je podložna kontroli. Sportom se treba baviti redovito, ali bez preopterećenja, uz prethodno istezanje. Cipele, jastuk, radno mjesto trebaju biti udobni. U prevenciji artritisa važno je pravodobno cijepljenje, liječenje zaraznih bolesti, održavanje zdravlja zubi i visok imunitet. Izbjegavajte hipotermiju, stres i fizičko preopterećenje!
Nadamo se da su vam ove informacije pomogle razumjeti razliku između artritisa i artroze!